АНКЕТА СЛУШАТЕЛЯ ШКОЛЫ УСЫНОВИТЕЛЕЙ

Информация, полученная анкетированием, является конфиденциальной и используется преподавателями курса для оценки запросов слушателей.

Все поля формы обязательны для заполнения!

1. Как Вас зовут?

2. Ваши контактные данные?

3. Выберите, пожалуйста, школу, на которую Вы бы хотели записаться:
34. 01 сентября 2012 - 14 октября 201235. 20 октября 2012 - 02 декабря 201236. 09 декабря 2012 - 26 января 2013
Обращаем Ваше внимание, что мы постараемся учесть Ваше пожелание по группе, в которой Вы бы хотели обучаться, но мы не гарантируем, что это будет именно указанная Вами группа. С Вами свяжутся за две недели до предполагаемой даты начала обучения.

4. Сколько Вам полных лет?

5. Семейное положение:

6. Есть ли у Вас кровные дети?

7. Как дети относятся к перспективе появления нового члена семьи?

8. Какое у вас образование?

9. Вы принадлежите какой-либо конфессии?

10. Вы работаете? Кем?

11. В каком районе Вы проживаете?

12. Обращались ли вы уже к специалисту по опеке и попечительству вашего района?

13. Как появилось желание принять ребенка в семью?

14. Кто явился инициатором принятия ребенка в семью?

15. Как ваши родные, друзья, важные для вас люди относятся к идее появления приемного ребенка? Получаете ли вы поддержку?

16. Планируете ли Вы хранить тайну усыновления?

17. Какие характеристики для вас важны при выборе ребенка?

18. Планируете ли вы менять ребенку имя? Дату рождения?

19. Из кого состоит ваша семья? Кто проживает вместе с вами?

20. Получаете ли вы в настоящее время лечение от бесплодия? В течение последних 6 месяцев?

21. Какие приятные изменения вы ожидаете в своей жизни после появления ребенка?

22. Какие неприятные изменения вы ожидаете в своей жизни после появления ребенка?

23. Откуда вы узнали о нашей организации и школе усыновителей?

24. Консультации, каких специалистов вам наиболее интересны? (врач, специалист органов опеки, психолог, состоявшиеся усыновители, кто_то еще)

25. Какие темы, касающиеся усыновления, вы бы хотели обсудить наиболее подробно?

26. Что вам представляется наибольшей трудностью в усыновлении?

27. Что, напротив, кажется самым легким? (сбор документов, процедуры усыновления, выбор ребенка, взаимодействие с окружающими, тайна усыновления, адаптация ребенка и семьи, и т.д.

28. Какую форму семейного устройства (усыновление, опека, приемная семья) вы планируете выбрать и почему?

29. Ваши ожидания от посещения школы усыновителей.

Чтобы убедиться, что форму регистрации заполняет человек, пожалуйста, введите в поле сумму четырёх изображенных на рисунке цифр, имеющих одинаковый цвет